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       日前，松原吉林油田醫(yī)院骨三科完成一例高難度頸6神經(jīng)根腫瘤切除手術(shù)。

      家住乾安縣的59歲的周女士，7個月前發(fā)現(xiàn)自己右頸部長出了一個包塊，因當(dāng)時尚無不適癥狀，所以并未在意。患者感覺包塊逐漸有所增大，伴有右前臂麻木，她曾在遼寧沈陽某醫(yī)院就診，經(jīng)超聲檢測發(fā)現(xiàn)頸椎右側(cè)、頸胸交界處約2.34×1.89cm腫物，被告知腫物位置特殊，可能與血管、神經(jīng)、淋巴管等重要組織緊密相鄰，因此切除難度大、手術(shù)風(fēng)險高，建議住院進行治療。

      而患者并未相信，又慕名來到松原吉林油田醫(yī)院骨三科入院就診，骨三科主任馮憲發(fā)對周女士進行了詳細(xì)的詢問病史、體格檢查，聯(lián)系核磁科提請臂叢神經(jīng)核磁檢查后，初步診斷為“神經(jīng)源性腫瘤，臂叢頸6神經(jīng)根腫瘤”，神經(jīng)源性腫瘤常見為神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤，多數(shù)為良性病變，但考慮患者腫物持續(xù)增大，伴隨局部壓迫癥狀，因此手術(shù)切除腫物是目前最適合患者的治療方式。為確保手術(shù)安全，骨三科術(shù)前聯(lián)合多學(xué)科討論，為患者進行了全面的術(shù)前評估，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。術(shù)中，在顯微鏡下，馮憲發(fā)團隊小心翼翼，一點點剝離顯露腫瘤，一絲絲清除薄如蟬翼的神經(jīng)根鞘膜，在手術(shù)顯微鏡下，解剖過程輕巧準(zhǔn)確，只見腫瘤位于頸6神經(jīng)根腹側(cè)被神經(jīng)纏根繞著，腫瘤對頸6神經(jīng)根有嚴(yán)重壓迫，他們順著神經(jīng)根縱軸將腫瘤完整剝除，絲毫未傷及任何神經(jīng)組織。在顯微鏡下歷時兩個多小時，將頸6神經(jīng)根腫瘤成功切除，在手術(shù)室全麻醒后即能舉起雙臂，完成屈肘功能，目前患者恢復(fù)良好，吞咽、發(fā)聲、頸部活動無任何異常和不適，右上肢肌力、感覺正常，右肩、肘、手均活動良好。

      術(shù)后病理證實為神經(jīng)鞘瘤。

      據(jù)馮憲發(fā)主任介紹，臂叢神經(jīng)根鞘膜瘤，手術(shù)風(fēng)險高，術(shù)后功能障礙機率大，此例臂叢神經(jīng)根鞘膜瘤成功切除在于手術(shù)顯微鏡下逐層剝離包膜,完整切除瘤體,保護好神經(jīng)干,才能獲得如此滿意的療效。 骨三科能完成此高難度、高風(fēng)險的頸椎神經(jīng)根腫瘤手術(shù)，不僅體現(xiàn)核磁科、麻醉科等科室的技術(shù)融合與配合的不可分割性，也體現(xiàn)了該院骨科學(xué)科整體水平的不斷提升。